Ben ik doorgelekt? Dat is dé vraag die menig vrouw aan zichzelf stelt tijdens de menstruatie. Maar, dan ga je naar de wc en blijkt dat je te maken hebt met ongewild urineverlies.
Volgens Liesanne Bouwma, gynaecoloog bij Karmenta, een specialistische praktijk voor gynaecologie en urologie in Schijndel, komt het veel voor dat vrouwen ongewild urine verliezen tijdens de menstruatie. Maar hoe komt dat?
Ongewild urineverliesHet heeft vooral te maken met de hormonen oestrogeen en progestageen, legt Bouwma uit aan LINDA. Deze twee hormonen schommelen gedurende de cyclus. Tijdens de menstruatie is de hoeveelheid oestrogeen laag en progestageen net sterk gedaald. “De blaas heeft receptoren voor zowel oestrogeen als progestageen, en deze verandering van de hormoonspiegels zorgt ervoor dat vrouwen de sluitspier van hun blaas en bekkenbodemspieren minder goed kunnen aanspannen.”
Vrouwen in de overgang of die borstvoeding geven, hebben ook een laag oestrogeen. “Daardoor neemt ook bij hen het risico op urineverlies toe.”
Marit (24) over de impact van twee rughernia's: 'Ik heb ongewild urineverlies'
Niet iedere vrouw heeft last van ongewild urineverlies tijdens de menstruatie. “Wanneer je 25 jaar bent en nog nooit een kind hebt gekregen, is de kans kleiner”, vertelt Bouwma. “Tijdens een bevalling staat de ruimte tussen de plasbuis en vagina onder druk. Dat heeft een blijvend effect op het hele bekkenbodemgebied en het vermogen om de bekkenbodemspieren aan te spannen.” Vrouwen die al last hebben van incontinentie, geven aan dat het probleem toeneemt tijdens de menstruatie.
Er is daarnaast een verschil tussen stressincontinentie en urge-incontinentie. Stressincontinentie heeft te maken met ongewild urineverlies door drukverhogende momenten, zoals niezen, tillen of sporten.
“Urge-incontinentie komt vooral voor bij mensen met een overactieve blaas”, vertelt Bouwma. Door een bepaalde prikkeling krijgt je blaas de neiging om samen te knijpen. Denk daarbij aan seks of het geluid van stromend water. Maar ook een tampon kan je blaas prikkelen.
Het is sowieso normaal dat vrouwen tijdens de menstruatie vaker plassen of het idee hebben dat ze naar het toilet moeten. De baarmoeder, blaas en endeldarm zijn ‘drie buren in een rijtjeshuis’: “Al deze organen zijn gemaakt om samen te knijpen. Tijdens de menstruatie ben je gevoeliger voor deze samentrekkingen door de toenemende hoeveelheid progestageen in je lichaam.”
Daardoor kan een samentrekking van je baarmoeder ook een samentrekking van je blaas of endeldarm veroorzaken. Dat terwijl je niet eens een ‘nummer een of twee’ hoeft te doen.
Hoeveel vrouwen last hebben van ongewild urineverlies tijdens de menstruatie, is niet bekend. “Veel vrouwen schamen zich ervoor en praten er niet over. Daarom geven ze het ook niet snel aan, zelfs niet wanneer ernaar gevraagd wordt. Maar het komt veel vaker voor dan je denkt. Ook bij jongere vrouwen.”
Volgens Bouwma is het een normaal fenomeen en hoeven vrouwen zich hier niet voor te schamen: “Er is niets mis met je lichaam.” Is het toch iets wat je dagelijkse leven beïnvloedt? Dan adviseert Bouwma een bekkenbodemtherapeut te bezoeken. “Het is vaak makkelijk op te lossen met een paar bekkenbodemtrainingen.”
Last van incontinentie? Volgens deze bekkenbodemfysio ben je niet alleen
