Een spiraal laten zetten is voor veel vrouwen pijnlijk. Toch is het niet zomaar vanzelfsprekend dat je pijnbestrijding krijgt. Sommige vrouwen weten niet eens dat de mogelijkheid bestaat.
In de richtlijn voor het plaatsen van een spiraal wordt voorlopig geen extra pijnbestrijding toegevoegd.
Dit voorjaar kwam er kritiek op de procedure, omdat sommige vrouwen veel pijn hebben bij het plaatsen van een spiraal. Daar kan Renée (23) over meepraten.
“De eendenbek ging nog wel, maar het vastpakken met die tang? Dat is de ergste pijn die ik ooit heb ervaren. Het komt van zó diep en je moet natuurlijk stil blijven liggen, want er gebeurt van alles in je. Ik dacht: hoe sneller, hoe beter en heb doorgebeten, maar het deed verschrikkelijk veel pijn”, vertelt ze aan LINDA.
Ook Jesse (29) had graag betaald voor een vorm van verdoving. Haar eerste spiraal wordt geplaatst door een gynaecoloog: de afspraak is kort, heel pijnlijk en ongemakkelijk (“Hij vroeg naar mijn seksleven waar mijn moeder bij zat”).
Frederique (26) zit inmiddels aan haar tweede spiraal en heeft beide keren een goede ervaring gehad. Wel vindt ze dat artsen beter moeten luisteren naar vrouwen.
“Het is toch van de zotte dat we vrouwen nog steeds niet echt serieus nemen in de gezondheidszorg? Het werkt een fellere tegenreactie in de hand, denk ik. Als je je ongehoord voelt, deel je sneller een negatieve ervaring. We moeten elkaar niet bang zitten maken, maar dan is het wel van belang dat artsen ook echt gaan luisteren en bereid zijn het anders aan te pakken. Ik heb zelf meegemaakt dat het kan.”
Ook in buitenlandse media verschenen veel verhalen over pijn bij het plaatsen van een spiraal. In de VS is het advies over de procedure daardoor deze maand aangepast.
De gezondheidsdienst CDC raadt nu aan hoe artsen hun patiënten kunnen adviseren over pijnbestrijding. Daarbij suggereert de CDC ook nieuwe pijnstillende opties, zoals bepaalde gels of sprays, die mogelijk de pijn kunnen verzachten.
Het NHG stelt dat tijdens de laatste herziening van de richtlijn in april 2023 onvoldoende bewijs was over de voor- en nadelen van zulke lokale pijnstillingsmethodes.
“Het is belangrijk om te realiseren dat alle methodes voor pijnstilling ook nadelen en risico’s kunnen hebben”, benadrukt een woordvoerder. Als er voldoende bewijs is over nieuwe vormen van pijnbestrijding bij het plaatsen van een spiraal, dan worden die meegenomen bij de volgende herziening in het advies, verzekert ze.
Momenteel raadt de Nederlandse richtlijn dus alleen naproxen en paracetamol aan. Hier uitte Ava, de Nederlandse cliëntenbelangenorganisatie voor anticonceptie en abortus, kritiek op in een opinie in de Volkskrant in april. De auteurs wezen erop hoe “recente studies aantonen dat deze medicijnen slechts beperkt effectief zijn”.
Is het nodig om pijn te lijden voor een spiraaltje? 'We zeggen snel 'even doorbijten', maar er zijn opties'
