Twee jaar geleden bundelden psychiater Sandra Kooij, cardioloog Janneke Wittekoek en gynaecoloog Dorenda van Dijken hun krachten tot het H3-netwerk, dat staat voor hoofd, hart en hormonen. Ze maken zich hard voor meer geïntegreerde vrouwenzorg.
Vorig jaar vertelde Wittekoek over de organisatie. Ze deelt hoe het er nu voor staat.
8 maart 2022 lanceerde het drietal het H3-netwerk. “Met de ambitie om er voor iedereen te zijn”, zegt Wittekoek. “We voelden aan de ene kant de behoefte om informatie te geven aan ervaringsdeskundigen en aan de andere kant de ambitie om een professioneel netwerk op te zetten.”
Hoe het daarmee gaat? “Het opzetten van een goed professioneel netwerk is in volle gang, dus daar gaat nu onze focus naar uit. De samenwerking tussen cardiologie, gynaecologen, huisartsen en psychiaters is heel belangrijk. Ik merk dat daarbij de huisarts de belangrijkste schakel is, die kan vrouwen doorverwijzen naar beroepsgroepen. Op de website staat een netwerkkaart met punten waar je kunt zien welke psychiaters, huisartsen, gynaecologen, cardiologen en andere beroepsgroepen die bij ons betrokken zijn en affiniteit hebben met H3. Helaas zie ik dat mijn eigen beroepsgroep nog achterloopt.”
Wittekoek licht toe: “De kennis over het steeds sterkere verband tussen hoofd, hart en hormonen is relatief nieuw. Ik zie dat cardiologen nog niet altijd oog hebben voor zaken zoals chronische stress en hormonale disbalans terwijl het een enorme impact kan hebben op de hartgezondheid. Het leidt vaak tot hartklachten die een voorbode kunnen zijn van type 2 hartinfarcten, ook wel stressinfarct, waarbij verkramping van de bloedvaten een rol speelt. De aandacht van de meeste cardiologen gaat nog steeds uit naar het type 1 hartinfarct wat het gevolg is van dichtgeslibde slagaders rond het hart.
Nog niet iedereen is goed op de hoogte van klachten, diagnostiek en behandeling, omdat er nog te weinig goed wetenschappelijk onderbouwde studies zijn. Daardoor ontbreekt die kennis ook vaak in mijn beroepsgroep. Gelukkig lopen er nu ook in Nederland grote studies voor meer bewijsvorming zodat het uiteindelijk kan worden opgenomen in de protocollen.”
Als Wittekoek het vergelijkt met de beroepsgroepen van Kooij en Van Dijken, ziet ze een verschil. “Psychologen en gynaecologen zien het al bij hun patiënten terug, die zijn heel eager. Ze zijn blij met de extra informatie. Het lijkt erop dat cardiologen nog andere prioriteiten hebben. We horen helaas nog vaak dat vrouwen niet verder komen met hun klachten. We zijn er nog niet, en dat is heel jammer. Ik wil zorgen dat mijn collega’s beter betrokken zijn.”
Cardioloog Janneke Wittekoek: 'Stress speelt hoofdrol bij hartinfarcten onder vrouwen'
De drie vrouwen streven naar een nog groter netwerk van zorgprofessionals met affiniteit voor H3 waar vrouwen naartoe kunnen. “We willen awareness creëren en ervaringsdeskundigen aandacht geven. De netwerkkaart moet uitgerold worden door heel Nederland. H3-punten moeten overal zitten. Ook is de netwerkkaart bedoeld voor alle hulpverleners die niet medisch specialist zijn. Wil een vrouw niet meteen naar ‘het heftige medische circuit’, zien ze op de netwerkkaart waar goede overgangsconsulenten of coaches zitten. Daar zetten we wel de disclaimer bij dat wij niet weten wat ze precies aanbieden, maar we willen vrouwen wel wijzen op plekken waar ze terechtkunnen. Dat willen we verder vormgeven.”
Daarnaast zijn ze druk bezig met het ontwikkelen van e-learnings, masterclasses en webinars. De webinar in oktober was een groot succes, vertelt Wittekoek enthousiast. “Het was waanzinnig, er zaten wel 1500 vrouwen online.”
“Dat we impact maken is heel duidelijk”, zegt Wittekoek. “Hoe meer aandacht ervoor komt, hoe meer je de noodzaak gaat zien. Ik krijg nu verwijzingen vanuit de gynaecologie en vanuit de psychiatrie. Dat is heel mooi. Vrouwen die gecombineerde problematiek hebben worden toch redelijk snel afgeserveerd of gelabeld als ingewikkeld. Dat maakt het soms schrijnend, omdat het vrouwen zijn die al heel lang in de medische wereld rondlopen en alle orgaanspecialisten hebben gezien. Eerst keek niemand eens over de heg. Dat gebeurt nu steeds meer, maar we zijn er nog niet.”
Wittekoek hoopt dat de kennis over het vrouwenlichaam blijft toenemen. “De grootste fout die we ooit gemaakt hebben in de medische geschiedenis is alle onderzoeken op mannen te baseren. Dat is ook voor mannen een fout, want je kunt ze niet vergelijken. Nu er meer kennis komt over vrouwen, zie je juist dingen die bij mannen ook weer onderzocht moeten worden. Door je te verdiepen in de verschillen, kun je veel leren over mannen- en vrouwengezondheid. Door onderzoek kunnen we met nog meer maatwerk zorg leveren.”
Dit artikel is onderdeel van het LINDA.dossier over vrouwengezondheid. Meer weten?
Dossier: vrouwengezondheid
Artsen bundelen krachten voor geïntegreerde vrouwenzorg: 'Het is zó hard nodig'
